在交通事故中，存在大量受伤者所受伤害构成伤残的情况，出现多个伤残等级的情形也不少，在此情况下，残疾赔偿金如何计算？

首先看一下残疾赔偿金的性质。残疾赔偿金是对残疾而导致的收入减少或者生活来源丧失给予的财产损害性质的赔偿，还是对赔偿权利人遭受精神损害给予的精神损害抚慰性质的赔偿？这在理论和实务上并不是一个十分明确的问题。2004年5月1日起施行的《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第二十五条在理论上采取“劳动能力丧失说”，即根据因伤致残的受害人全部或部分丧失劳动能力的情况，客观计算其未来的收入损失；同时规定应考虑职业因素对受害人未来收入的影响，予以斟酌平衡，并规定赔偿期限按照二十年固定期限，实行定型化赔偿。上述表明，残疾赔偿金的性质应属财产损害赔偿，是对受害人受伤致残后收入损失的赔偿。根据该条款规定，计算残疾赔偿金应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级作为考虑因素，实务中经常以伤残等级来评判掌握赔偿多少。
其次，在大量的交通事故中，受害人存在多个伤残等级，应如何把握等级进行赔偿，对正确救助受害人将起到积极作用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”但该条款并未对多个伤残等级情况计算赔偿费用进行细化规定。
自2002年12月1日起，凡在道路上发生的交通事故受伤人员伤残评定一律适用《中华人民共和国道路交通事故受伤人员伤残评定标准（GB18667-2002）》，1992年公安部发布的中华人民共和国公共安全行业标准《道路交通事故受伤人员伤残评定（GA35-1992）》同时废止。至此，道路交通事故受伤人员伤残评定从行业标准上升为国家标准。
该国家标准对多等级伤残的计算规定如下：　　
根据伤残赔偿总额、赔偿责任系数、赔偿指数等，有下式：
C＝Ct×C1×（Ih+∑Ia,i）(∑Ia,i≤10%,i=1,2,3……n,多处伤残)
式中：C为伤残者的伤残实际赔偿额；
Ct为伤残赔偿总额；
C1为赔偿责任系数，即赔偿义务主体对造成事故负有责任的程度，0≤C1≤1；
Ih为伤残等级最高处的伤残赔偿指数，即多等级伤残者，最高伤残等级的赔偿比例，用百分比（%）表示；
Ia 为伤残赔偿附加指数，即增加一处伤残所增加的赔偿比例，用百分比表示，0≤Ia≤10％ 。
对于上述计算公式的通俗表达可以为：
实际赔偿额＝伤残赔偿总额×赔偿责任系数×（几个伤残等级最高的伤残赔偿指数＋伤残赔偿附加指数1＋伤残赔偿附加指数2＋……＋伤残赔偿附加指数n）。
其中“伤残赔偿总额”根据不同地区、不同居民（城镇居民和农村居民）以及不同年龄来计算确定，即按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
“赔偿责任系数”就是交通事故中事故责任方应承担责任的比例，如对方全责则为100%。
“几个伤残等级最高的伤残赔偿指数”是指在几个伤残等级中最高等级的伤残赔偿指数。
伤残等级具体等级对应的伤残赔偿指数为：
一级：100%；二级：90%；三级：80%；四级：70%；五级：60%；六级：50%；七级：40%；八级：30%；九级：20%；十级：10%。
如两个十级、一个九级，则其中最高等级为九级，九级的伤残赔偿指数为20%；又如一个五级、一个七级和一个九级，则其中最高等级为五级，五级的伤残赔偿指数为60%。这里需要注意，根据上述的计算公式，在存在几个伤残等级的情况下只计算最高等级的伤残赔偿指数，其他的伤残等级不再计算相应的伤残赔偿指数，而是按附加指数计算。
 “伤残赔偿附加指数”是指在有多个伤残等级时，由于只计算最高等级的伤残赔偿指数，其他的伤残等级不再计算相应的伤残赔偿指数，而是每增加一处伤残按另外的赔偿比例计算，该赔偿比例是附加计算的，因此被称为伤残赔偿附加指数。用百分比表示，伤残赔偿附加指数Ia取值范围为：0≤Ia≤10％，也就是说伤残赔偿附加指数必须小于10%。存在一级伤残时，其他等级被吸收，不计算伤残赔偿附加指数。伤残赔偿附加指数和伤残赔偿指数不同。对伤残赔偿指数上述标准有明确规定，不同伤残等级都有对应比例（指数）。而对伤残赔偿附加指数则没有具体规定，不同伤残等级没有对应比例（指数）。所以对伤残赔偿附加指数如何取值，各地做法不一。有的是在取值范围内（0≤Ia≤10％）由法官自由裁量；有的是五级以下一个固定值，五级以上一个固定值。Ia的合理取值应为：二级为10%，三级为9%，四级为8%，五级为7%，六级为6%，七级为5%，八级为4%，九级为3%，十级为2%。
本案中，王某其脾破裂伤残程度为八级，其肋骨骨折伤残程度为十级，其结肠破裂修补伤残程度为十级。故该费用的赔偿应高于一个八级的赔偿，具体计算公式应为5276元/年×20年×（30%＋2%＋2%）＝35876.8元。王某主张的金额在此数额之内，应为合理，法院予以支持。
医疗费有个计算公式
这笔费用包括为恢复健康需要就医治疗支出的挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费、药费等。按照医疗机构对交通事故当事人创伤治疗所必需的费用计算。具体数额凭医疗机构出具的医药费、住院费等收费凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。
交通事故当事人身体受到损害，原则上应在县级以上(含)的医疗机构进行诊治。但因抢救的需要，受伤的当事人也可以到离案发地最近的医疗机构(包括县级以下各种医疗机构)救治；交通事故当事人受伤经治疗伤情平稳，但仍需继续进行康复、对症等治疗的，经县级或县级以上医疗机构出具证明，可以在县级以下的医疗机构或者门诊治疗，其治疗费用一并计算。
交通事故当事人在医院治疗期间需要外购药品的，应当由该医疗机构出具相应的证明，并与伤情治疗的需要相符；
交通事故当事人未经原住院治疗的医疗机构同意，擅自转院治疗的，对其因转院治疗增加的费用，将不予支持。但确有因原住院治疗的医疗机构不具备相应的治疗条件不同意受害人转院或有其他正当理由的除外。
计算公式为：医疗费赔偿金额=诊疗费+医药费+住院费+其他。
误工费与收入状况有关
误工费，是根据当事人的误工时间和收入状况确定的。它包括两部分，一是伤者本人治疗创伤造成误工发生的费用。二是交通事故当事人及其亲属或委托代理人来队处理交通事故误工造成经济减少的费用。伤者本人的误工时间根据当事人接受治疗的医疗机构出具的诊治证明确定。因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至最终评定伤残的前一日。伤残评定时机，按照国家标准《道路交通事故受伤人员伤残程度评定》(GB18667—2002)的有关规定确定。目前公安部正在起草《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》，待其发布后，即可按其规定计算误工时间。
当事人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。当事人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；当事人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照当地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。
其计算公式为：误工费赔偿金额=误工收入(元/月)×误工时间。
 (1)有固定收入人员的误工费赔偿金额=正常情况下劳动工作收入-事故受伤后的劳动收入。
 (2)无固定收入人员的误工费赔偿金=最近三年收入总和÷3年÷12个月×误工时间。或受诉法院所在地相近行业上一年度职工的平均工资×误工时间。
护理费有级别之分
据介绍，护理费要根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
护理期限应计算至当事人恢复生活自理能力时止。当事人出院后生活不能完全自理仍需继续护理的，必须由该医疗机构出具医嘱证明或诊断书确定护理时间和护理人数。时间超过3个月仍需护理依赖的，应申请鉴(评)定机构对当事人是否需要护理进行确定。
当事人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。当事人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
其计算公式为：交通事故发生地护理同等级别护理劳务报酬标准×护理天数×护理人数。
交通住宿并非实报实销
交通和住宿费用，只能在规定范围内索赔。根据交通事故当事人及其必要的陪护人员委托代理人因就医转院治疗或来队处理交通事故，实际发生的费用计算。交通费应当与就医或处理交通事故的地点、时间、人数、次数相符合。委托代理人一般不超过3人。其费用支出标准一般不超过交通事故发生地国家机关人员出差交通费标准。
关于住宿费，外地交通事故当事人、委托代理人来队处理交通事故或根据医疗机构意见，受伤的当事人确有必要去外地治疗，因客观原因不能住院，其本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，合理的部分应予计算，但不能超过当地国家机关一般工作人员住宿费标准和出差伙食补助。
其计算公式为：住宿费=国家机关一般工作人员出差住宿费标准×住宿时间。
另外，住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准予以确定。营养费则根据交通事故受伤人员的伤残情况参照医疗机构的意见确定。
残疾赔偿金有细致规定
残疾赔偿金是交通事故人身损害赔偿中一项重要的费用。专家介绍，这笔费用要根据交通事故受伤人员的伤残等级或者丧失劳动能力程度，按照河北省上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
交通事故受伤人员因伤残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害，严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应的调整，在一定幅度内减少或增加残疾赔偿金的总额。
如果交通事故受伤人员举证证明其住所地或经常居住地的城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金可以按照其住所地或经常居住地的相关标准计算。
计算公式为：残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入(农村居民人均纯收入)标准×伤残系数×赔偿年限。
 (1)60周岁以下人员的残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入(农村居民人均纯收入)标准×伤残系数×20年。
 (2)60周岁—75周岁之间人员的残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入(农村居民人均纯收入)标准×伤残系数×[20-(实际年龄-60)]。
 (3)75周岁以上人员的残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入(农村居民人均纯收入)标准×伤残系数×5年。
(4)伤残系数，伤情评定为一级伤残的，按全额赔偿，即100%；二至十级的，则以10%的比例依次递减。多等级伤残者的伤残系数计算，参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》(GB18667-2002)附录B的方法计算。
老人子女如何得到赔偿
人身损害赔偿中，重要的一笔赔偿便是老人孩子的抚养费。依照规定，被扶养人生活费按照河北省上一年度城镇居民人均消费性支出和农村人均年生活消费性支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人的年龄，男性在十八周岁以上、六十周岁以下，女性在十八周岁以上、五十五周岁以下的，赔偿权利人应提供无劳动能力鉴定结论或县级以上人民医院出具的证明，同时应提供村民委员会或居民委员会证明其无其他生活来源的书面证明。
其计算公式为：
 (1)不满18周岁的人员被扶养人生活费=城镇居民人均消费性支出(农村人均年生活消费性支出)×(18-实际年龄)。
(2)18周岁—60周岁被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的生活费=城镇居民人均消费性支出(农村人均年生活消费性支出)×20年。
(3)60周岁—75周岁被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的生活费=城镇居民人均消费性支出(农村人均年生活消费性支出)×[20-(实际年龄-60)]年。
 (4)75周岁以上被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的生活费=城镇居民人均消费性支出(农村人均年生活消费性支出)×5年。
 (5)有其他扶养人时，赔偿义务人承担的被扶养人生活费=被扶养人生活费÷扶养人数。
 (6)被扶养人有数人时，赔偿义务承担的年赔偿总额≤城镇居民人均消费性支出(农村居民人均年生活消费性支出)。
死亡赔偿金依照收入水平
死亡赔偿金的计算按照当地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
如果交通事故赔偿权利人举证证明其住所地或经常居住地的城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。
其计算公式为：
 (1)60周岁以下人员的死亡赔偿金=上一年度城镇居民人均可支配收入(农村居民人均纯收入)×20年。
2)60周岁—75周岁人员的死亡赔偿金=上一年度城镇居民人均可支配收入(农村居民人均纯收入)×[20-(实际年龄-60)]。
 (3)75周岁以上人员的死亡赔偿金=上一年度城镇居民人均可支配收入(农村居民人均纯收入)×5年。